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Doctor Javier Puertas

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Facial

Cómo se hace una otoplastia paso a paso

22 de septiembre de 2025

como se hace una otoplastia

La otoplastia es una cirugía estética destinada a corregir las orejas prominentes o despegadas, una característica que puede generar inseguridad en adultos y, a veces, en niños. A diferencia de otras intervenciones estéticas, tiene un impacto directo en la autoestima desde el principio, ya que permite modificar la forma, el tamaño o la posición de las orejas de manera definitiva. Veamos cómo se hace una otoplastia y las consideraciones más importantes.

Consideraciones antes de una otoplastia

Vamos a ver lo más importante antes de plantearte este procedimiento:

  1. Duración de la intervención: 1 hora o menos, es una cirugía plástica muy rápida.
  2. Resultados permanentes. A diferencia de otros procedimientos estéticos que requieren retoques periódicos, la otoplastia ofrece resultados definitivos. Una vez corregida la forma o posición de las orejas, el cambio se mantiene de por vida.
  3. Tiempo de recuperación muy corto. En la mayoría de los casos, los pacientes pueden retomar su vida normal en 7 a 10 días.
  4. El preoperatorio es fundamental. En este caso, se hace una evaluación médica previa, se suspende el uso de medicamentos anticoagulantes y también habría que evitar el fumar en las semanas anteriores y posteriores.

Cómo se hace la otoplastia

La otoplastia es una cirugía relativamente sencilla, pero requiere precisión, técnica y experiencia. Por lo general, se suelen seguir estas 5 fases.

1. Anestesia

En la mayoría de los pacientes se utiliza anestesia local pero, en niños pequeños, también se usa una sedación general para garantizar que todo es mucho más cómodo durante la cirugía.

Además, la anestesia local tiene la ventaja de permitir una recuperación más rápida y de evitar los riesgos asociados a la anestesia general en adultos.

2. Incisiones

como se hace la otoplastia

El siguiente paso consiste en realizar una pequeña incisión en el surco posterior de la oreja, es decir, en la parte trasera que queda oculta a la vista. De esta manera, la cicatriz es prácticamente invisible una vez finalizado el proceso de recuperación. A través de esta incisión, el cirujano accede al cartílago que da forma a la oreja.

3. Remodelación

Una vez expuesto el cartílago, se procede a su remodelación. Dependiendo del caso, puede tratarse de:

  • Doblar el cartílago para acercar la oreja a la cabeza.
  • Reducir una porción del cartílago para corregir una oreja demasiado grande.
  • Reposicionar la oreja si está despegada en exceso.

4. Sutura

Tras la remodelación, se cierra la incisión con suturas muy finas. Estas suturas ayudan a mantener la nueva forma de la oreja y aseguran que el cartílago cicatrice correctamente en su nueva posición.

En la mayoría de los casos, se utilizan puntos reabsorbibles que desaparecen por sí solos, aunque en algunos pacientes puede ser necesario retirarlos a los pocos días.

5. Vendaje

Para proteger la zona y favorecer la correcta cicatrización, se puede colocar un vendaje compresivo alrededor de la cabeza. Este vendaje también ayuda a mantener las orejas en la nueva posición durante los primeros días, lo que ayuda a evitar movimientos bruscos que puedan afectar al resultado.

Tras unos días, el vendaje se sustituye por una cinta elástica más ligera, que debe usarse especialmente durante la noche varias semanas.

Beneficios de la otoplastia

Ya sabes cómo se hace una otoplastia, pero teniendo en cuenta que el objetivo principal es mejorar la forma y posición de las orejas, tiene muchísimos beneficios. Voy a destacar los más importantes:

  • Corrige todo tipo de problemas: orejas de soplillo o de gran tamaño, colgantes, lóbulos rasgados, asimetrías, etc.
  • Resultados permanentes. Una vez realizada, no necesita retoques.
  • Es una recuperación muy rápida. En dos semanas, la mayoría de los pacientes retoman sus rutinas.
  • Cicatrices invisibles.
  • Mejora de la autoestima. Muchos pacientes, especialmente adolescentes, experimentan un cambio radical en su confianza personal al dejar de preocuparse por el aspecto de sus orejas.
  • Apto para todas las edades. A partir de que se terminen de desarrollar por completo las orejas, que suele ser a los 6 años, ya se puede hacer una otoplastia. También es habitual en adultos de cualquier edad.

¿Qué riesgos tiene la otoplastia?

Los riesgos de la otoplastia son muy poco frecuentes y suelen resolverse o prevenirse con un seguimiento adecuado. Los riesgos a destacar son:

  1. Infección en la herida, sangrado o hematoma. Pueden aparecer en los primeros días, se controla con antibióticos y siempre se resuelve sin complicaciones.
  2. Cicatrización anómala. La cicatriz puede engrosarse o ser visible aunque si se hace la incisión en el surco posterior, esto último no importa tanto. Es muy poco frecuente.
  3. Molestia temporal, como sensación de tensión o adormecimiento de la zona. También puede haber una pequeña asimetría residual, pero es mínima y, con un cirujano experto y siguiendo sus indicaciones, estos riesgos se reducen al mínimo.

¿Cuántos años dura la otoplastia?

La otoplastia es una cirugía con resultados permanentes. A diferencia de otros procedimientos estéticos que requieren mantenimiento periódico, una vez remodeladas y reposicionadas las orejas, el cambio es definitivo.

El cartílago tratado conserva la nueva forma y la cicatriz interna lo fija en su posición, por lo que el resultado se mantiene estable a lo largo del tiempo.

Saber cómo se hace una otoplastia ayuda a perder el miedo a la intervención y a comprender la simplicidad del procedimiento. Se trata de una cirugía rápida, segura y con resultados permanentes que no solo mejora la estética facial, sino que también aporta un importante beneficio emocional a quienes la realizan. Con un preoperatorio bien planificado, la elección de un cirujano plástico especializado y el cumplimiento de las recomendaciones postoperatorias, los pacientes pueden disfrutar de un resultado definitivo que acompañará toda su vida.

Doctor Javier Puertas

¿Se puede cerrar el agujero de una dilatación?

22 de julio de 2025

cerrar agujero dilatacion

¿Te has cansado de tus dilatas o quieres llevar otro estilo? Muchos creen que dejar de usar el dilatador o el piercing será suficiente para que el agujero se cierre solo. Sin embargo, esto no siempre ocurre de forma natural, sobre todo cuando la dilatación ha sido grande o se ha mantenido durante varios años. En estos casos, existe un tratamiento eficaz para devolver a los lóbulos su forma y simetría original, la lobuloplastia.

Dos tipos de tratamientos para cerrar el agujero de una dilatación

Realmente, tienes dos opciones para cerrar el agujero de la dilatación, la lobuloplastia, o un relleno con ácido hialurónico. Ambas técnicas te ofrecen una mejora estética, pero ni son igual de efectivas, ni tienen los mismo resultados a largo plazo. Vamos a verlas por separado.

Cirugía de lobuloplastia

Una lobuloplastia es sin duda el tratamiento más eficaz para cerrar el agujero de una dilatación. Se realiza con anestesia local y consiste en remodelar el lóbulo de la oreja eliminando el exceso de piel y tejido estirado. Es mucho mejor que un relleno con ácido hialurónico que solo proporciona un efecto temporal y no reconstruye el tejido dañado. Puede aplicarse en uno o ambos lóbulos y nos permite solucionar:

  1. Desgarros parciales o completos del agujero del pendiente
  2. Agujeros alargados o deformados por el uso de pendientes pesados
  3. Cierre de dilataciones
  4. Asimetrías o lóbulos envejecidos y flácidos

La intervención suele durar entre 20 y 40 minutos, no requiere ingreso hospitalario y el paciente puede volver a su actividad habitual el mismo día.

Durante la lobuloplastia, se recorta cuidadosamente los bordes del agujero rasgado y sutura los extremos para devolverle una forma simétrica y natural. Los puntos que se utilizan son muy finos, lo que hace que la cicatriz resultante sea casi imperceptible. Además, la intervención es rápida y es una operación ambulatoria, así que no tienes ni que quedarte en el hospital. Es una solución sencilla, segura, y con un resultado permanente.

Ácido hialurónico

Es algo que ofrecen muchas clínicas como alternativa para cerrar o disimular el agujero de un piercing o dilata. Es una buena mejora temporal, pero tiene sus limitaciones. El ácido hialurónico es un material de relleno que se utiliza para aportar volumen y suavizar arrugas en distintas zonas del rostro. Aplicado en los lóbulos, puede rellenar parcialmente un agujero alargado, pero no corrige ni reconstruye la piel estirada ni los tejidos dañados.

Importante que recuerdes que el efecto no es permanente, dura entre 6 y 12 meses. Después, el lóbulo volverá a su forma anterior, y el agujero quedará expuesto de nuevo.

¿Cuáles son los casos más habituales?

Estos cuatro son los más comunes:

  1. Pendientes que han rasgado el lóbulo. Es muy común en personas que llevan años usando pendientes pesados o que han sufrido un tirón accidental. A veces el orificio se alarga, y en otros casos llega a desgarrarse completamente.
  2. Agujeros grandes o deformes. Con el tiempo, el uso continuo de pendientes puede agrandar los orificios, haciendo que se vean poco estéticos o que los pendientes no se mantengan en su sitio.
  3. Dilataciones por expansores. En personas que han llevado dilatadores, el tejido no siempre se retrae de forma natural al retirarlos. En estos casos, la lobuloplastia permite cerrar el orificio y restaurar el contorno original del lóbulo.
  4. Lóbulos descolgados por edad. El envejecimiento de la piel también afecta al lóbulo, que puede volverse más fino, flácido o arrugado. En estos casos, se puede combinar la lobuloplastia con relleno o lifting local para rejuvenecer la zona.

La mejor solución para las dilataciones de las orejas

solución permanente dilatación de oreja

Desde mi experiencia como cirujano plástico, puedo afirmarte que la lobuloplastia es la mejor solución de las dos para cerrar el agujero de una dilatación. Es una intervención muy sencilla y efectiva tanto para dilatas como piercings. Además, es una operación que de hecho se indica en casos donde el lóbulo ha sufrido rasgaduras, alargamientos o deformaciones debido al uso prolongado de pendientes pesados, dilatadores o por un traumatismo accidental. En mi consulta, sigo este proceso:

  • En primer lugar, utilizamos anestesia local para que no sientas ninguna molestia.
  • A continuación, eliminamos los bordes del agujero y el tejido dañado para crear un borde limpio que facilite la sutura.
  • Remodelamos el lóbulo cuidadosamente para recuperar una forma redondeada, armónica y proporcional al resto de la oreja.
  • Finalmente, suturamos con puntos muy finos, dejando una pequeña cicatriz casi invisible.

Todo esto es un procedimiento ambulatorio, por lo que vuelves a casa en menos de 1 hora. El resultado es un lóbulo de aspecto natural y firme, sin orificios ni alargamientos, eso si, es importante seguir las recomendaciones postoperatorias. Se retiran los puntos entre 7 y 10 días después y, si quieres hacer una reapertura para pendientes (con lo que tendrías que volver a perforar el lóbulo), se puede hacer pasado aproximadamente un mes.

¿Cuánto tarda en cerrar la dilatación de la oreja de forma natural?

Sí, el agujero de la dilatación se puede cerrar de forma natural, pero puede tardar años. Dependiendo de estos factores, puede tardar aún más:

  • El tamaño de la dilata. Cuanto más grande sea más difícil será que se cierre por completo sin ayuda.
  • Tiempo de uso. Si has llevado el dilatador durante años, la piel se adapta a esa forma y el agujero queda como un túnel que no siempre se cierra por sí solo.
  • Elasticidad de tu piel. Cada persona tiene una capacidad de regeneración distinta.

En general, una dilatación pequeña (2-3 mm) puede cerrarse parcialmente en meses. Sin embargo, cuando hablamos de dilataciones más grandes (8 mm, 10 mm o más), si es que se llega a cerrar del todo, tardaría años. En muchos casos, la piel queda flácida, con un agujero visible o con bordes irregulares.

¿Cuánto tiempo dura el resultado de una lobuloplastia?

Si te haces una lobuloplastia para cerrar el agujero de la dilatación, el resultado es permanente. Una vez se han eliminado los tejidos estirados y se ha remodelado el lóbulo, la estructura recupera su forma natural. Siempre que cuides la zona y evites nuevos traumatismos o dilataciones, el resultado dura toda la vida. El proceso de cicatrización suele ser rápido. En las primeras semanas, la zona puede presentar algo de inflamación, pero disminuye progresivamente.

Recuerda que, aunque el relleno con ácido hialurónico puede ofrecer una mejora temporal, no sustituye los beneficios de la cirugía bien hecha. Si estás pensando en recuperar la forma original de tus orejas y dejar atrás esa etapa, ponte en manos de un cirujano plástico especializado y ya de paso resuelve todas tus dudas.

Doctor Javier Puertas

Cómo eliminar bolsas y ojeras definitivamente

30 de mayo de 2025

como quitar ojeras

Si estás aquí, probablemente ya habrás buscado otras soluciones, y te habrás dado cuenta que son temporales. Ahora, necesitas una solución real y eficaz para las bolsas y ojeras que te hacen ver más cansado de lo que estás. Por eso, hoy os voy a explicar cómo eliminar bolsas y ojeras definitivamente.

No solo afectan a nuestro aspecto físico, también nos puede influir en como nos sentimos. Por suerte, la cirugía estética y plástica ofrecen soluciones a esto, no importa si son unas ojeras pigmentadas, vasculares, o por grasa. Veamos las soluciones.

¿Por qué salen las ojeras?

Antes de hablarte del tratamiento, también es importante entender por qué salen las ojeras, y es que no todas tienen el mismo origen y, por tanto, no se tratan de la misma forma. Dejando la genética a un lado, que en muchos pacientes las ojeras oscuras tienen un componente hereditario, se valoran 3 factores:

  1. Hiperpigmentación. En este caso, la piel bajo los ojos se oscurece por un exceso de melanina, dando lugar a las ojeras pigmentadas.
  2. Vascularización, Algunas ojeras se ven moradas o azuladas debido a la visibilidad de los vasos sanguíneos en la zona.
  3. Bolsas grasas. Cuando el problema es estructural (por pérdida de volumen o exceso de grasa), ningún cosmético va a funcionar a largo plazo. Eso suele pasar por una pseudoherniación de esta grasa del ojo, o por un descenso del pómulo.

Cómo eliminar las ojeras para siempre

como eliminar las ojeras para siempre

La mejor forma de eliminar las ojeras para siempre, es con una blefaroplastia. Es una intervención quirúrgica que permite eliminar el exceso de piel y las bolsas grasas que se acumulan en el párpado inferior, que viene siendo lo que causa el aspecto envejecido o cansado.

La blefaroplastia es la mejor opción porque estaríamos actuando sobre el origen del problema (el exceso de grasa o la laxitud del músculo y piel), por lo que conseguiríamos un resultado definitivo y adaptado a las características anatómicas de cada paciente.

Esta cirugía no solo elimina la grasa, también mejora el surco lagrimal y puede combinarse con el lipofilling, que es la segunda mejor cirugía para quitar las ojeras, para rellenar el hundimiento típico de algunas ojeras.

Otros tratamientos no definitivos

Por supuesto, hay otros tratamientos no invasivos (y temporales) que también te podrían servir en determinados casos, sobre todo si no es debido a la grasa. Veamos los 4 mejores:

  1. Ácido hialurónico. Se utilizaría como relleno para tratar el surco lagrimal cuando está hundido. Solo lo recomendaría para pacientes jóvenes. Es un tratamiento seguro, pero temporal, durando unos 8 a 12 meses.
  2. Cremas con retinol. En ojeras pigmentadas, el uso constante de cremas con retinol o activos como la vitamina C, la cafeína o el ácido kójico puede mejorar el tono de la piel. Aun así, el cambio es bastante moderado y requiere mucha constancia.
  3. Peelings y exfoliaciones químicas. Atenúan la hiperpigmentación, pero solo son eficaces en ojeras marrones o grises, y sin afectar a las bolsas ni al hundimiento.
  4. Masajes linfáticos. La retención de líquidos también puede acentuar tus bolsas. Los masajes linfáticos y la radiofrecuencia ayudan a reducir la hinchazón, pero es un efecto puntual.

Como habrás visto, todos estos tratamientos tienen su lugar, pero si buscas una solución definitiva, la cirugía de párpados es lo más directo y eficaz.

Cómo se hace la operación de las bolsas de los ojos paso a paso

Para las ojeras con bolsas hace falta una blefaroplastia inferior, es una intervención relativamente sencilla y con resultados bastante satisfactorios. Te explico cómo se hace la operación para eliminar las bolsas:

  1. Valoración médica. Lo primero es pasar por consulta para hacer una exploración completa del rostro, la calidad de la piel, la cantidad de grasa en el párpado inferior y el tipo de ojera. Así, se puede definir mejor el plan quirúrgico a seguir.
  2. Preoperatorio. Solicitamos analítica y otras pruebas, como un examen oftalmológico completo. También explicamos el procedimiento y planificamos el día de la intervención. Por supuesto, se resuelven todas las dudas que tengas, lo prioritario siempre debería ser tu tranquilidad.
  3. Se hace la intervención quirúrgica:
    1. Se realiza bajo anestesia local y sedación general.
    2. Se accede al exceso de grasa a través de una incisión interna (vía transconjuntival) o externa si es necesario tratar también la piel.
    3. Se remodela o elimina el tejido graso.
    4. Se tensa la piel o se retira el exceso, si procede.
    5. Dura entre 30 minutos y 1 hora.
    6. Cirugía ambulatoria con molestias mínimas.
  4. Postoperatorio. Al ser una operación ambulatoria, os iríais a casa el mismo día. Muy pocas molestias, así que la inflamación y los hematomas desaparecen progresivamente en 7-10 días. Se pueden retomar actividades normales en una semana, y el resultado se estabiliza alrededor de 1 mes, consiguiendo una mirada rejuvenecida y natural.
  5. Seguimiento. Se realizan revisiones en consulta para comprobar como ha ido evolucionando y que todo está bien.

¿Es el mismo procedimiento para las ojeras pigmentadas?

No, para solucionar las ojeras pigmentadas hay que dar un enfoque distinto, ya que aquí el problema no es estructural, sino dérmico. En estos casos, la cirugía no está indicada, ya que no solucionaría la causa real.

Las ojeras pigmentadas aparecen por acumulación de melanina o por alteraciones vasculares que oscurecen la zona, por lo que habría que tratarlo con láser despigmentante, un peeling químico, o cosmética médica.

Mis consejos sobre cómo quitar las ojeras

Tras todo lo que hemos visto, el consejo más importante que te puedo dar es que no todas las ojeras son iguales, por lo que no hay una única forma de tratarlas y, por lo tanto, hay que entender la causas y valorar la mejor solución para ti.

Si hablamos de cómo eliminar las ojeras para siempre, la cirugía de blefaroplastia o incluso el lipofilling, será lo más eficaz y duradero, sobre todo cuando hay bolsas de grasa o laxitud de tejidos. No es una decisión que se tome a la ligera, pero sí una que rejuvenece el rostro y mantiene la naturalidad. Para las ojeras pigmentadas o vasculares, los tratamientos médicos (como el láser, los peelings o la cosmética avanzada) pueden mejorar notablemente su apariencia, aunque requieren constancia y expectativas realistas.

En mi experiencia, el mayor error suele ser buscar soluciones generales para un problema muy particular. Por eso, mi consejo profesional es que dejes que un cirujano plástico valore tu caso con honestidad y sin prisas, así, podrás tomar la mejor decisión. Si tenéis cualquier duda, no dudéis en contactarme sin compromiso alguno.

Doctor Javier Puertas

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